Lipase 수치별 해석: 급성 췌장염의 진단을 돕는 효소 지표
Lipase(리파아제)는 췌장에서 분비되는 소화 효소로, 주로 음식물 속 지방을 분해하는 역할을 합니다. 하지만 췌장에 염증이나 손상이 발생하면 이 효소가 혈액 속으로 유출되어 수치가 상승합니다.
특히 급성 췌장염 진단에서 Lipase 수치는 가장 민감하고 특이적인 지표로 평가받고 있으며, Amylase보다 진단 정확도가 높습니다. 이번 글에서는 Lipase 정상 수치부터 수치별 해석, 의심 질환, Amylase와의 비교 등을 표로 정리해 드립니다.
---1. Lipase 정상 수치
| 대상 | 정상 범위 (U/L) |
|---|---|
| 성인 | 13 ~ 60 |
| 기관에 따라 | 최대 140까지 인정 |
※ 검사 방법 및 장비, 참고 범위는 기관마다 차이가 있으므로 반드시 검사결과지의 기준치와 비교하여 해석해야 합니다.
---2. Lipase 수치별 해석표
| Lipase 수치 (U/L) | 의학적 해석 | 의심 질환 |
|---|---|---|
| 13 ~ 60 | 정상 | 정상 췌장 기능 |
| 61 ~ 180 | 경도 상승 | 초기 감염, 만성 췌장염, 위장염, 신부전 |
| 181 ~ 600 | 중등도 상승 | 급성 췌장염 초기, 담석성 췌장염, 장 천공 |
| > 600 | 고도 상승 | 급성 췌장염, 췌장 괴사, 췌장암 |
3. Lipase 상승 원인 정리
| 원인 범주 | 대표 질환 |
|---|---|
| 췌장 질환 | 급성 췌장염, 만성 췌장염, 췌장암 |
| 담도계 문제 | 담관 폐쇄, 담낭염, 담석 |
| 소화기 질환 | 위궤양, 장염, 장폐색 |
| 기타 | 신부전, 당뇨 케톤산증, 외상, 패혈증 |
4. Lipase vs Amylase 비교
| 항목 | Lipase | Amylase |
|---|---|---|
| 역할 | 지방 분해 | 탄수화물 분해 |
| 진단 민감도 | 높음 | 중간 |
| 지속 시간 | 5~7일 | 2~3일 |
| 특이성 | 췌장 특이성 높음 | 침샘에서도 생성됨 |
💡 급성 췌장염 진단에는 Lipase가 Amylase보다 더 신뢰도 높은 지표입니다.
---5. 급성 췌장염 진단 기준 (2024년 기준)
- 🔹 복통: 상복부 중심, 등으로 방사되는 통증
- 🔹 Lipase 또는 Amylase 수치가 정상의 3배 이상
- 🔹 영상 검사에서 췌장 부종 또는 염증 소견
👉 위의 **3가지 중 2가지 이상 충족 시 급성 췌장염 진단 가능**
---6. Lipase 수치 상승 시 체크리스트
- ✅ 고지방 음식 섭취 이력
- ✅ 음주 습관
- ✅ 담석증 또는 담낭염 병력
- ✅ 최근 복통, 구토, 체중감소 여부
- ✅ 신장 기능 수치 (Creatinine, BUN)
결론
Lipase 수치는 췌장의 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 혈액 검사 지표입니다. 특히 급성 췌장염의 경우에는 **진단 민감도와 특이도가 가장 높은 효소**로 평가되며, 정상보다 3배 이상 상승하면 매우 높은 가능성을 시사합니다.
췌장염은 치료가 늦어지면 괴사나 패혈증으로 이어질 수 있으므로, Lipase 수치가 높게 나왔을 경우 빠르게 진료를 받고 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
정기적인 건강검진과 함께 복부 증상이 있을 때 즉시 검사하는 습관으로 췌장 건강을 지켜보세요.
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