PSA 수치별 해석: 전립선암 선별검사의 기준

 

🔍 1. PSA란?

PSA (Prostate-Specific Antigen)는 전립선에서 생성되는 단백질로, 혈액 내 PSA 농도는 전립선 건강 상태를 반영하는 주요 지표입니다.

주로 전립선암의 선별검사로 사용되며, 양성 비대증, 전립선염 등에서도 상승할 수 있습니다.

🧪 2. PSA의 임상적 활용

  • 🩺 전립선암 조기 진단
  • 📉 암 치료 후 재발 여부 추적
  • 🔍 전립선 비대증과 감별

📊 3. PSA 정상 수치

연령 정상 수치 (ng/mL)
40~49세 0 ~ 2.5
50~59세 0 ~ 3.5
60~69세 0 ~ 4.5
70세 이상 0 ~ 6.5

※ 단일 수치보다는 추세(상승 속도, doubling time)가 중요합니다.

📈 4. PSA 수치별 해석

PSA 수치 의미 의심 상황
< 4.0 ng/mL 정상 대부분의 경우 안전
4.0 ~ 10.0 경계 암 또는 비대증 가능성
> 10.0 고위험 전립선암 가능성 ↑

⬆ 5. PSA 상승 원인

  • 🧬 전립선암
  • 🧠 전립선 비대증 (BPH)
  • 🔥 전립선염 (감염)
  • 💉 전립선 마사지, 채뇨 후 검사
  • 🏃 자전거 등 운동 직후 일시적 상승

📌 6. 연령별 해석 팁

  • 📊 50세 이상은 매년 PSA + 직장수지검사(DRE) 병행 권장
  • 🔍 4.0 이상이면 Free PSA 비율 확인
  • 📈 PSA가 빠르게 오르면 정밀검사 필요

🔬 7. Free PSA와 비율 해석

Free PSA 비율 해석 암 가능성
> 25% 정상 또는 BPH 가능성 낮음
10 ~ 25% 모호한 구간 중간
< 10% 전립선암 의심 높음

※ PSA 수치가 높을수록 Free PSA의 상대 비율이 중요해집니다.

✅ 8. 결론

PSA 수치는 전립선암 조기 발견과 추적 관리에 매우 중요한 지표입니다.

하지만 PSA 수치만으로 확진하지는 않으며, Free PSA, MRI, 조직검사 등과 병행한 종합 평가가 필요합니다.

50세 이상 남성은 정기적인 PSA 검사로 전립선 건강을 관리하고, 이상 징후가 있다면 빠르게 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

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