RDW 수치별 해석: 적혈구 크기 불균형의 의미

 

🔍 1. RDW란?

RDW(Red cell Distribution Width)는 적혈구 크기의 분포 범위를 나타내는 지표로, 적혈구 크기의 균일성(혹은 불균형성)을 평가합니다.

단위는 일반적으로 %로 표현되며, 빈혈의 유형이나 원인을 감별하는 데 사용됩니다.

📌 2. 왜 중요한가?

  • 📏 적혈구 크기 다양성 평가: 철분결핍 여부 확인
  • 🔍 빈혈 감별 진단: MCV와 함께 분석 시 유용
  • 📈 조혈 반응 확인: 치료 중 변화 추적 가능

📊 3. 정상 수치

검사 항목 정상 범위 (%)
RDW-CV (변이계수) 11.5 ~ 14.5%
RDW-SD (표준편차) 39 ~ 46 fL

※ 대부분의 일반 혈액검사에서는 RDW-CV 수치를 기준으로 사용합니다.

📈 4. RDW 수치별 해석

RDW 수치 해석 의심 질환
< 11.5% 적혈구 크기 균일 정상 또는 만성질환 빈혈
11.5 ~ 14.5% 정상 정상 적혈구 생성
> 14.5% 적혈구 크기 불균형 (이형성) 철결핍성 빈혈, 용혈성 빈혈, 엽산/B12 결핍

⬆ 5. RDW 상승 원인

  • 🩸 철결핍성 빈혈
  • 🥬 엽산 또는 비타민 B12 결핍
  • 🧬 용혈성 빈혈
  • 🦴 골수 기능 이상
  • 📈 빈혈 회복 초기에 나타나는 이형성 증가

🔽 6. RDW가 낮은 경우

  • 📏 적혈구 크기가 거의 동일한 경우
  • ⚠️ 해석에 큰 임상적 의미 없음 (단독으로는 중요도 낮음)
  • 🧪 다른 지표와 함께 판단해야 정확성 ↑

🔍 7. MCV와 함께 보는 RDW 해석

MCV RDW 의심 질환
↓ ↑ 철결핍성 빈혈
↓ 정상 지중해빈혈
↑ ↑ 비타민 B12/엽산 결핍
정상 ↑ 혼합 빈혈 가능성

✅ 8. 결론

RDW 수치는 적혈구 크기의 다양성을 보여주는 지표로, 철결핍, 엽산결핍, 용혈 등 다양한 빈혈 유형을 감별하는 데 유용합니다.

단독 해석보다는 MCV, MCH, Ferritin 등과 함께 보아야 진단 정확도가 높아지며, 수치가 높을수록 크기 불균형이 심하고 조혈 기능에 문제가 있을 수 있음을 시사합니다.

정기적인 혈액검사를 통해 조기 발견하고, 필요한 경우 전문의 상담을 받는 것이 좋습니다.

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